Мы переехали с liveexpert.ru на liveexpert.org, для использования сайта никаких дополнительных действий с Вашей стороны не требуется
*используйте свой логин и пароль, для того чтобы войти в Ваш кабинет
Практикующий врач-хирург первой категории, стаж работы хирурга 35 лет. Окончил клиническую ординатуру в Всесоюзном Научнном Центре Хирургии ( ВНЦХ). Специализация-общая хирургия, консультирую по вопросам общей хирургии, травматологии, урологии, проктологии. Имеется
Практикующий врач-хирург первой категории, стаж работы хирурга 35 лет. Окончил клиническую ординатуру в Всесоюзном Научнном Центре Хирургии ( ВНЦХ). Специализация-общая хирургия, консультирую по вопросам общей хирургии, травматологии, урологии, проктологии. Имеется опыт работы за рубежом. КОНСУЛЬТАЦИИ ПЛАТНЫЕ !
Последний отзыв
Отличный специалист. Был перелом и получила больше информации по своей ситуации. Яков, спасибо за помощь!
1.ВИЧ-положительная партнерша, принимающая арв-терапию и отрицательной нагрузкой может заниматься оральным сексом с мужчиной без презерватива ?
Да, Может !
2.Отрицательный партнер может делать кунилингус вич-положительной, принимающей арв-терапию и отрицательной нагрузкой?
Да, может !
Желательно предварительно убедиться в отсутствии повреждений в ротовых полостях и на половых органах !
Даже при наличии вирусной нагрузки при полноценном половом контакте вероятность заражения партнёра составляет всего 3 % !
Удачи Вам !
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "1.ВИЧ-положительная партнерша, принимающая арв-терапию и отрицательной нагрузкой может заниматься ор..." на вопрос http://www.liveexpert.org/expert/view/4776932-dobrij-den-vich-polozhitelnaya-partnersha-prinimayushaya-arv-terapiyu-i-otricatelnoj-nagruzkoj-mozhet-zanimatsya-oralnim-seksom-s. Можно с вами обсудить этот ответ?
Прежде чем дать Вам рекомендации по лечению нужно точно убедиться , что это именно генерализованная форма первичного артроза, а не артроз развившийся на почве ревматоидного полиартрита! Их отличить друг от друга не так легко, особенно если ревматоидный полиартрит протекает в серонегативной форме !
Повторюсь, что о лечении можно говорить, только после установления точного диагноза! Это должны сделать ревматологи очно !
Удачи Вам !
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Прежде чем дать Вам рекомендации по лечению нужно точно убедиться , что это именно генерал..." на вопрос http://www.liveexpert.org/expert/view/4762212-zdravstvujte-interesuet-specialist-s-opitom-polnogo-izlecheniya-artroza-stepeni. Можно с вами обсудить этот ответ?
Здравствуйте !
Опишите, пожалуйста ситуацию подробнее : КАКОГО ИМЕННО СУСТАВА АРТРОЗ, С КАКОГО ВРЕМЕНИ БЕСПОКОИТ ВАС И ПРИ НАЛИЧИИ РЕНТГЕНА И (ИЛИ) МРТ СУСТАВА, ПРИКРЕПИТЕ ПОЖАЛУЙСТА К ВОПРОСУ!
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Здравствуйте !
Опишите, пожалуйста ситуацию подробнее : КАКОГО ИМЕННО СУСТАВА АРТРОЗ, С КАКОГ..." на вопрос http://www.liveexpert.org/expert/view/4762212-zdravstvujte-interesuet-specialist-s-opitom-polnogo-izlecheniya-artroza-stepeni. Можно с вами обсудить этот ответ?
Здравствуйте, Антон !
Да, препараты из группы хондропротекторов приостанавливают дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках (это то , что Вы называете разрушением !), но кроме хондропротекторов в таких случаях назначаются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) тоже , так как дегенерация (разрушение ) без воспаления не бывает , она протекает с воспалением !
Вам пишу одну из схем подобного лечения :
— МУКОСАТ, 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ, ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ, ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200МГ , ВСЕГО 20 — 25 ИНЪЕКЦИЙ ;
— ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ;
— ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
— АЭРТАЛ КРЕМ, НА ОБЛАСТЬ ШЕИ, 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
— ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) .
Вытяжение и массаж пока не рекомендую , их можно будет применять после завершения курса лечения , снятия воспаления !
Удачи Вам!
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Здравствуйте, Антон !
Да, препараты из группы хондропротекторов приостанавливают дегенеративн..." на вопрос http://www.liveexpert.org/expert/view/4754692-zdravstvujte-mozhno-li-priostanovit-razrushenie-pozvonkov-shejnogo-otdela-glyukozaminom-i-hondroitinom-s-msm-metilsulfonilmetan-v-kapsulah. Можно с вами обсудить этот ответ?
Здравствуйте !
Скорее всего у мужа просто остаточные явления после перенесенного КОВИД! Но не факт , что это именно так , бывает часто , что заражаются и второй и третий раз если после предыдущих заражений организмом не было выработано достаточное количество антител !
К сожалению Вы не написали , — вакцинирован ли он от КОВИД или нет! Доказано, что после вакцинации высокий уровень антител держится дольше, чем после перенесенной инфекции !
Говоря об экспресс-тесте Вы имели в виду ПЦР — тест , который показывает есть ли именно в данный момент вирус или нет , но он не показывает имеется ли высокий , достаточный уровень антител, способный нейтрализовать вирус! А для этого необходим не ПЦР тест , а ИФА (Иммуноферментный анализ крови )! Это заметно прояснит ситуацию ! Высокий титр антител IgG и отсутствие IgМ будет означать , что активного инфекционного процесса по КОВИД у Вас в организме нет, а имеющиеся явления просто остаточные явления и опасности не представляют !
Удачи Вам!
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Здравствуйте !
Скорее всего у мужа просто остаточные явления после перенесенного КОВИД! Но..." на вопрос http://www.liveexpert.org/expert/view/4736380-subfebrilnaya-temperatura. Можно с вами обсудить этот ответ?
Здравствуйте !
Какой именно раствор вводился из шприца и сколько примерно успели ввести до удаления иглы !
Не зная это никак не могу ответить на Ваш вопрос !
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Здравствуйте !
Какой именно раствор вводился из шприца и сколько примерно успели ввести д..." на вопрос http://www.liveexpert.org/expert/view/4708604-dobrij-den-uvazhaemie-eksperti-pri-zabore-krovi-iz-veni-ne-popali-v-venu-i-pri-vvedenii-shprica-bol-pronzila-ruku-ot-loktya-do-kisti. Можно с вами обсудить этот ответ?
Здравствуйте !
Нужно ли идти к врачу?
Нет , повода для экстренного обращения к врачу нет ! По показателям свёртывающей системы крови(и МНО, и протромбиновый индекс , и протромбиновое время )можно сказать , что имеется лёгкая гипокоагуляция (замедление свёртывания) !
Что могло вызвать такой лёгкий сдвиг ?
С большой вероятностью можно это связать с Мирена !
Менее вероятные причины , это приём антиагрегантов (Тромбо Асс, Кардиомагнил), антикоагулянтов (Эликвис, Ксарельто ), тем более , что Вы их не принимали, иначе бы написали !
Очень хотелось бы узнать количество Ваших тромбоцитов в ОАК (либо они у Вас не определялись , либо Вы упустили и не отразили их количество в вопросе .).
Посмотрите , если число тромбоцитов в пределах референтных значений , то повода для тревоги нет!
И Вообще, Ваши показатели, по нынешним временам, когда все озабочены не проблемой кровотечений, а наоборот , - опасностью формирования тромбов , это мечта для многих !
Что делать ?
Экстренных мер не требуется , пока делать ничего не нужно, нужно подождать и сдавать кровь через 5 -7 дней после начала очередной менструации, и если показатели в норме , то не делать ничего !
Удачи Вам!
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Здравствуйте !
Нужно ли идти к врачу?
Нет , повода для экстренного обращения к врачу нет ! ..." на вопрос http://www.liveexpert.org/expert/view/4662865-prokommentirujte-pozhalujsta-analiz-nuzhno-li-idti-k-vrachu. Можно с вами обсудить этот ответ?
Здравствуйте !
По фото у Вас определяются расположенных рядом 4 элемента герпетической (вирусной) сыпи !
Признаков бактериального воспаления там нет , потому не страшно !
Какими именно вирусами это вызвано ?
Сказать сложно , но часто причиной являются персистирующие вирусы : ЦМВ (цитомегаловирус); ВПГ (вирус простого герпеса); ВЭБ(вирус Эпштейна — Барра)! Не переживайте, эти вирусы никакого отношения к коронавирусу не имеют, ими заражена большая часть населения земли! Вам необходимо проведение анализа крови методом ИФА (иммуно-ферментный анализ) на эти вирусы !
Как лечит ?
Особого лечения , кроме антисептиков ничего не требуется ! Антисептики должны препятствовать присоединению вторичной бактериальной инфекции :
МИРАМИСТИН (спрей) наносить на область сыпи 3 раза в день 3 — 5 дней !
Повода для тревоги нет !
Удачи Вам !
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Здравствуйте !
По фото у Вас определяются расположенных рядом 4 элемента герпетической (вир..." на вопрос http://www.liveexpert.org/expert/view/4694602-zdravstvujte-na-desne-vo-rtu-iznachalno-vskochil-sharik-napolnennij-zhidkostyu-cherez-nekotoroe-vremya-sharik-lopnul-i-poyavilas. Можно с вами обсудить этот ответ?
Здравствуйте, Наталья !
В международной классификации болезней Дисциркуляторная Энцефалопатия (ДЭП) отсутствует, но в нашей стране этот диагноз применяется довольно широко, в том числе при освидетельствовании групп инвалидности !
ДЭП, это конечно не психическое заболевание, но при ней могут возникнуть психические расстройства, в том числе в эмоционально — волевой сфере !
На второй стадии заболевания отмечается прогрессивное ухудшение памяти, в том числе и профессиональной. Суживается круг интересов, появляются вязкость мышления, неуживчивость, страдает интеллект, ИЗМЕНЯЕТСЯ ЛИЧНОСТЬ БОЛЬНОГО. А это означает, что в определённые моменты человек может не контролировать свои поступки !
Мог ли диагноз дисциркуляторная энцефалопия 2-ой степени повлиять на понимание значений своих действий ?
Да, мог !
Удачи Вам !
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Здравствуйте, Наталья !
В международной классификации болезней Дисциркуляторная Энцефалопатия ..." на вопрос http://www.liveexpert.org/expert/view/4654590-zdravstvujte-mog-li-diagnoz-discirkulyatornaya-encefalopiya-oj-stepeni-povliyat-na-ponimanie-znachenij-svoih-dejstvij-v-chastnosti. Можно с вами обсудить этот ответ?
Здравствуйте !
Это параректальный абсцесс вызванный парапроктитом ! ТО, что вскрылось, это хорошо, стихнет боль, станет Вам легче !
Вам правильнее обратиться к врачу проктологу, а если его в Вашей поликлинике нет, то к хирургу !
Возможно, доктор под местным обезболиванием немного расширит имеющееся отверстие , чтобы гной свободно выходил ! Если гной весь вытечет и рана постепенно заживёт , то и всё на этом, если же не заживёт, а сформируется свищ (это будет ясно в речение 1,5 — 2 — х месяцев ), то придётся оперироваться иссекать свищ !
Сейчас, до обращения к проктологу Вам необходимо промывать рану раствором Хлоргексидина 2 раза в день и накладывать повязки с мазью ЛЕВОМЕКОЛЬ !
Нет ничего критичного, не переживайте !
Удачи Вам !
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Здравствуйте !
Это параректальный абсцесс вызванный парапроктитом ! ТО, что вскрылось, это х..." на вопрос http://www.liveexpert.org/expert/view/4592781-blizhe-k-anusu-kakaya-to-shishka-nazhal-na-nee-i-viteklo-chto-to-beloe-korichnevoe-s-zapahom-kala-chto-eto-k-kakomu-vrachu-idti. Можно с вами обсудить этот ответ?