|
|
Стимулятор спинного мозга активирует толстые миелинизированные волокна (несущие информацию от механорецепторов) и полисинаптические интернейроны, закрывая «ворота» для болевых импульсов.
Активированные полисинаптические интернейроны посылают импульсы в задний рог, блокируя болевые рецепторы.
Чем выше активность толстых миелинизированных волокон и полисинаптических интернейронов, тем ниже активность тонких волокон и тем менее выражено ощущение боли.
Целью ССМ является активация миелинизированных волокон и полисинаптических интернейронов на том уровне спинного мозга, который обеспечивает иннервацию области тела, являющейся источником боли.
Это можно сделать, не вызывая дискомфорта и не влияя на двигательные функции.
Если, например, вас укусила пчела, первой реакцией будет желание потереть то место, где вы ощущаете боль.
У небольшого числа пациентов после хирургических вмешательств в области таза, грыжесечения и гистерэктомии возникает резкая, подобная удару электрическим током боль в паху.
Полагают, что причиной этого является ущемление одного или нескольких тазовых нервов швами, петлей или рубцовой тканью. Невралгия может возникнуть сразу или через некоторое время после процедуры.
После введения в практику лапароскопии количество случаев ущемления тазовых нервов значительно сократилось.
Чаше всего страдают три тазовых нерва:
Так как они расположены очень близко друг к другу, ущемиться может не один, а два или все три нерва.
Области чувствительной иннервации этих нервов перекрываются, что затрудняет точное определение пораженного нерва.
Каждый фасеточный сустав иннервируется медиальными веточками из двух последовательных корешков спинномозговых нервов.
Каждая медиальная веточка идет от фасеточного сустава, огибает верхний суставной отросток, проходит под связкой, соединяющей сосцевидный и добавочный отростки поясничных позвонков (lig. mamillo-accessory), и направляется к межпозвонковому отверстию, где входит в задний корешок соответствующего спинномозгового нерва.
Для проведения процедуры флюороскоп устанавливают так, чтобы получить изображение позвоночника в переднезадней проекции. Угол наклона подбирают так, чтобы аппарат располагался перпендикулярно верхним и нижним поверхностям тел позвонков.
Если у пациента имеется если инъекция проводится в три фасеточных сустава (L3/L4, L4/L5 и L5/S1) справа, в один шприц набирают 60 мг триамцинолона ацетонида и 4,5 мл 0,5% бупивакаина, распределяя раствор поровну на три сустава.
После введения раствора иглу удаляют и накладывают повязку.
https://travmakab.ru/news/173
В эпидуральное пространство вводят различные препараты, преследуя разные цели, например раствор анестетика — для обезболивания родов.
В этой статье обсудим, когда и как нужно делать эпидуральные инъекции кортикостероидов с целью уменьшения воспаления и облегчения боли.
Межпозвонковый диск представляет собой упругое кольцевидное образование.
Его внутренняя часть называется пульпозным (студенистым) ядром (nucleus ptilposiis), наружная — фиброзным кольцом (anulus fibrosus).
Показанием для эпидуральных инъекций кортикостероидов обычно является поясничная и шейная радикулопатия.
Кроме того, серии инъекций кортикостероидов в эпидуральное пространство проводят при стенозе позвоночного канала. Они уменьшают давление, которое возникает в результате воспалительного отека тканей.
https://travmakab.ru/news/168
Рассмотрим основные причины возникновения боли в стопе и голеностопном суставе.
Причинами возникновения боли могут быть:
Однако следует помнить, что боль в стопе может быть обусловлена и патологическими изменениями в позвоночнике.
Спинномозговые корешки, выходящие из поясничного отдела позвоночника, обеспечивают чувствительную и двигательную иннервацию нижних конечностей.
Травматолог онлайн
Работа на грузовике изо дня в день является для организма стрессом как физическим так и психологическим. (Врач травматолог-ортопед, бесплатные онлайн консультации)
Вождение грузовиков — это профессиональная деятельность, связанная с особыми опасностями. Например, 57% из 100 водителей-дальнобойщиков заявляют, что у них есть или было какое-либо заболевание, связанное с вождением грузовика, причем наиболее распространенным является боль в пояснице.
Связь между болью в спине и факторами риска в сфере вождения грузовиков очевидна.
Усталость наступает в результате выполнения многих задач, включая подъем, толкание, вытягивание, погрузку, разгрузку и переноску тяжелых грузов.
Хуже всего, когда человек долго сидит неподвижно. Длительное нахождение в статическом положении играет огромную роль в возникновении боли.
Многие дальнобойщики испытывают боли в опорно-двигательном аппарате во время вождения.
Причиной боли в опорно-двигательном аппарате могут быть различные факторы, такие как:
|
Сервис LiveExpert.org (18+) содержит информацию только для совершеннолетних 18+ и может использоваться в информационно-развлекательных целях. Используя Сервис LiveExpert.org, вы принимаете Пользовательское соглашение, Политику конфиденциальности и Политику cookie.
Эксперты Сервиса LiveExpert.org не являются членами команды Сервиса или его представителями. LiveExpert.org проверяет Экспертов и даёт допуск к работе через Сервис, однако не несёт ответственности за обещания и утверждения, указанные на страницах Экспертов и в отзывах других Пользователей об Экспертах Сервиса. LiveExpert.org не гарантирует, что информация, полученная на консультации, приведёт к ожидаемым целям и результату.
Любые консультации Экспертов или ответы на вопросы, содержащиеся в категории вопросов «Медицина» (а также и в других категориях) ни при каких условиях не являются рекламой или оказанием медицинских услуг. Сервис LiveExpert.org не несет ответственность за назначенные Экспертом препараты и рекомендует обращаться в соответствующее лечебное учреждение или к лечащему врачу для согласования возможных рисков от приема рекомендованных экспертами препаратов. Пользователь Сайта, принимая решение следовать рекомендациям Эксперта, берет на себя ответственность за возможные последствия.
LiveExpert Ltd, Mill Mall Tower, 2nd Floor, Wickhams Cay 1, P.O. Box 4406, Road Town, Tortola, British Virgin Islands