Кровоизлияния(например, при травмировании слизистой). Или ангиомы.
Для уточнения диагноза: Когда появляются? Где? Давно ли? Есть ещё такие точки на других видимых слизистых? Сопутствующие хронические болезни? Ещё фото, пожалуйста…
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Кровоизлияния(например, при травмировании слизистой). Или ангиомы.
Для уточнения диагноза: Когда п..." на вопрос http://www.liveexpert.org/expert/view/3760945-chto-eto-takoe. Можно с вами обсудить этот ответ?
Здравствуйте. Если планируете жить размеренно и не торопясь, то необходимо лечится. ( Во всяком случае, на самом деле, при некоторых условиях хеликобактер может оказаться опасным- т.е. он потенциально опасный.)
Первоначально определяется круг общения — контактные личности. Затем, учитывая условие, что до 4ех недель после приема препаратов группы инг.ПП, антаг.Гист.2рецепт.( например: — нитидин, -празол) или антибиотиков, исследования на хеликобактер даёт недостоверные результаты. Поэтому проходим исследования через четыре недели после.
Исследования: очередность: дыхательный тест с мочевиной( неинвазивный), затем, если дал положительный результат(проводим всем контактирующим), то определяем чувствительность к антибиотикам у всех контактирующих: для этого пользуемся ЭФГДС(инвазивный, который позволит при необходимости дополнительно взять материал на гистохимические, ПЦР, и в Вашем случае, взять материал для определения антибиотикочувствительности).
Обследуются все контактные, соблюдаем личную гигиену, и как только стало известно о наличии у окружающих бактерии, о ее чувствительности к антибиотикам, беремся за лечение.
Лечение стандартизированое. Удачи.
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Здравствуйте. Если планируете жить размеренно и не торопясь, то необходимо лечится. ( Во всяком случ..." на вопрос http://www.liveexpert.org/expert/view/3512692-helibakter-pilori. Можно с вами обсудить этот ответ?
Здравствуйте. В Вашем случае патология неврологическая. Её природа: либо остеохондроз, либо изменения височно-нижнечелюстного сустава(нет жевательных зубов, глубокий прикус -основные причины, ну и своеобразное протезирование; когда нижняя челюсть меняет своё положение; бывает у тех, кто скрипит зубами, первые признаки подобной проблемы- хруст в челюсти)
Определитесь с провоцирующим моментом.
Удачи.
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Здравствуйте. В Вашем случае патология неврологическая. Её природа: либо остеохондроз, либо изменени..." на вопрос http://www.liveexpert.org/expert/view/3791771-chto-mozhet-bolet-pri-nadavlivanii-na-golovu-sboku. Можно с вами обсудить этот ответ?
Здравствуйте. Начните обследоваться с любой стороны и актуальность некоторых вопросов пропадёт сама собой. Так как скорость обследования и действий необходима в первую очередь для нахождения опасных для жизни состояний(отравление химическими веществами, возможно хроническое отравление, или инфекции). Аллергические реакции — не самые опасные состояния(видимо, в Вашем случае). На второе место по опасности выходят дерматологические заболевания и проявление хронических заболеваний(носительства инфекции и иные заболевания иммунологической направленности). Фото приложите.
Обратитесь к дерматологу. Исключите чесотку(маловероятно), и будет проведён осмотр органов и систем в полном объёме. Возможно, получите предварительное лечение, и на его фоне, возможно, нужда в последующем обследовании отпадёт.
Удачи.
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Здравствуйте. Начните обследоваться с любой стороны и актуальность некоторых вопросов пропадёт сама ..." на вопрос http://www.liveexpert.org/expert/view/3599927-zdravstvujte-ya-sovershenno-zaputalas-v-svoih-simptomah-i-dazhe-ne-znayu-komu-adresovat-vopros-primerno-nedelyu-nazad-stala-oshushat-zud-v. Можно с вами обсудить этот ответ?
Здравствуйте. Анамнез — неизвестность. Фото — отсутствует. Значит лечение — ничего конкретного.
Для начала определяемся, что это травма или опухоль или инфекция, или комплекс вялотекущих инфекционно-аллергических заболеваний с проявлением в виде раны на лапке. Для этого смотрим на историю заболевания и фото или видео(как попугай облегчает себе условия существования), формируем дополнительные вопросы по поведению попугая и выявляем дополнительные симптомы. Далее решаем как и чем лечить и/или инструментальное(лабораторное обследование).
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Здравствуйте. Анамнез — неизвестность. Фото — отсутствует. Значит лечение — ничего конкретного.
Д..." на вопрос http://www.liveexpert.org/expert/view/2975779-nimfa-korella-samec-let-ne-sgibaet-pravuyu-lapku-i-ne-stoit-na-nej. Можно с вами обсудить этот ответ?
Здравствуйте. Определяемся: мозоль это или бородавка и т.д. смотрим на образование. Оцениваем.
Если образование стало болеть, то возможно осложнение- абсцесс под ним появился. И.е. показана операция- вскрытие и дренирование, возможно иссечения до здоровых тканей, обработка раны и наложение швов, естественно, при условии, что швы наложить получится( размеры образования и локализация?). Также возможно наложение вторичных швов- этот вариант более неудобен для пациента. Или третий вариант- уменьшить образование, при условии, что под ним или вокруг нет гноя, путем использования различных методов деструкции(; кислота электричество и т.д., т.е. заживлением после ожога).
Также учитываем наличие сахарного диабета или метаболических нарушений. Они являются утяжеляющими течение заболевания и период заживления факторами.
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Здравствуйте. Определяемся: мозоль это или бородавка и т.д. смотрим на образование. Оцениваем.
Ес..." на вопрос http://www.liveexpert.org/expert/view/2565859-zdravstvujte-u-menya-bila-mozol-na-bolshom-palce-nogi-ya-ne-udelila-ej-vnimanie-v-rezultate-teper-eto-tverdij-boleznennij-sharik-ne-mogu. Можно с вами обсудить этот ответ?
Здравствуйте. Нужно знать наверняка — на холоде боль появляется, или так кажется. Есть метод обследования — флоуметрия. Это УЗИ мелких сосудов. Ставите стакан с холодной водой перед собой, и делаете замеры в тепле и после охлаждения пальца. Если показатели нормальные- то либо холод должен действовать на Вас целиком и Вы должны замёрзнуть, или причина в восприятии.
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Здравствуйте. Нужно знать наверняка — на холоде боль появляется, или так кажется. Есть метод обследо..." на вопрос http://www.liveexpert.org/expert/view/3572963-bolit-koren-nogtya-na-bolshom-palce-ruki-pri-legkom-nadavlivanii. Можно с вами обсудить этот ответ?
Как раньше уже не будет. А сможет Она ходить или нет — необходимо знать причину: почему Она не ходит. Подход комплексный.
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Как раньше уже не будет. А сможет Она ходить или нет — необходимо знать причину: почему Она не ходит..." на вопрос http://www.liveexpert.org/expert/view/3321170-zdravstvujte-u-mami-klavdiya-yazvennij-varikoz-ven-nog-nachalis-silnie-boli-v-nizu-nogi-k-vracham-popast-trudno-da-i-operaciyu-mama-uzhe. Можно с вами обсудить этот ответ?
Здравствуйте. Вначале определяется причина дефекта. Или если не представляется возможным вычленить одну причину из, то лечение направлено на все сразу. Причины: трофические нарушения(артериальные, венозные, лимфатические), природа их разнообразная- варикозная болезнь, сахарный диабет, инфекции, неврологические болезни. На определённом этапе патологического процесса затронуты все вышеизложенный причины в разной степени. Что требует лечения препаратами разных групп.
Обследование: клинический анализ крови, бактериальный посев из раны и чувствительностьб к антибиотикам, общ.анализ мочи, коагулограмма, глюкоза крови, ЭКГ, ФЛГ — необходимые, и биохимический анализ крови.
В Вашем случае помочь вполне можно. Рана на фото не без грануляций, может быть и недостаточно качественные, но всё же. Рана под фибрином — его нужно очищать(это происходит, когда местно применяешь те средства, которые в данную перевязку нужно заменить, пока не использовать).
Иак: Гигиена хоз.мыло 72%.
Диета: Питание (не менее 100гр животного белка в сутки; пример: 200грТворога= 36гр белков)
Режим: " ходьба/сидение/лежание". (Как Вы упоминали).
местно: арсенал мазей и порошков: аргосульфан, гентоксан, ксероформ, ферменты (Ируксол, например), борная кислота(порошкообразная).
системно: Актовегин(солкосерил) 200мг — 5,0 мл в/м 1 раз/сутки На 14 суток
Тиоцетам(пирацетам+тиотриазолин) 5,0 мл в/м 1р/сутки На 7 суток (затем в таблетках)
Витамин Б1, Б6, Б12 (например нейрорубин 3,0мл в/м 1р/сутки На 5-7 суток.)
Возможно Ретаболил 1мл в/м по 1мл/1-2нед.
Витамин Цэ до 100 мг/сут таблетки На 10 дней
Мультивитаминный комплекс в таблетках На 1месяц
По поводу местного лечения, используйте: (ватой не пользуемся, а используем шарики из марли-бинта), Бетадин10% обрабатываем вокруг дефекта(от центра к периферии), меняем другой шарик и капаем на него перекись водорода 3% и обрабатывает дефект(рану), затем ждём две минуты и меняем шарик на сухой, и сушим(или вместо осушения можете использовать Декасан, им смываете остатки перекиси). Получаем: бетадин — перекись — декасан(или сухо). Вот только затем приступаем к наложению мазей или порошков-присыпок. В Вашем случае для начала используйте борную кислоту, чтобы рана очистилась, стала розовой или алой, чтобы можно было видеть грануляции, и в таком виде нужно рану поддерживать, периодически меняя присыпки и мази.(если фибрин не удалится, тогда используют ферментные мази, там уж точно очистится, но можно и перестараться) Перед каждым нанесением мази обязательно проводится процедура бетадин-перекись-декасан, ну и среди дня гигиена хоз мыло(в промежутках.) Вполне возможно что антибиотик вполне придётся применять местно дополнительно(например рифампицин, естественно, только после бак.посева.).
Если нет возможности сдать анализы, можете использовать: все те местные средства, которые изложил ранее, кроме рифампицина, ну и в случае если не было или нет аллергии на эти мед.препараты. Системное лечение также возможно, кроме Ретаболила и инсулина.
Периодически показывайте пациента/рану хирургу или хирургической медсестре. Это просто необходимо.
Успехов.
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Здравствуйте. Вначале определяется причина дефекта. Или если не представляется возможным вычленить о..." на вопрос http://www.liveexpert.org/expert/view/3594816-mnogoletnyaya-yazva-u-pozhilogo-cheloveka-ne-prohodit-uvelichivaetsya. Можно с вами обсудить этот ответ?
Здравствуйте. Чтобы определить источник запаха, набор обследований, произведённый Вами, недостаточный. Во всяком случае морфологические изменения, в пройденных Вами исследованиях, не вызывали подозрения для забора материала в каждом отделе ЖКт для определения флоры. Оценить функциональную активность органов Жкт в полном объеме позволяют провокационные методы обследования.(например, пробы для определения функции жёлчного пузыря). Или контрастное рентген-исследование Жкт, Копрограмма — сдать достаточно просто. Определяем функцию поджелудочной и печени.
Проще начать исследования с бак.посевов: носа, зева, затем, при неудовлетворительных результатах, сдать бак.посев отделяемого на различных уровнях ЖКт(если ГЭРБ нет, то и отделы Жкт ниже желудка проверять на мкрфлору нет прямой необходимости, во всяком случае, если не зайти в диагностический тупик.) Проверить пазухи «околоносовые», т.к. из них возможен ток отделяемого через носолотку.(рентген пазух и бак.посев из носа). Более пристально осмотреть расстояние между зубами на предмет остаточных полостей в самих зубах и между ними.
Обратить внимание на то, когда появляется запах изо рта: время суток, провоцирующий фактор, определяется ли запах окружающим.
Сам запах в ходе реакции, выделяется ну уж точно не в присутствии одного микроорганизма и субстрата, с которым они взаимодействуют, следовательно изменения на бак.посеве будут, хоть и значительно косвенные; иначе- достаточно скорректировать микрофлору мед.препаратами и посмотреть результат. Естественно, лечение имеет цель только при наличии повышенного числа колоний или патогенов,, в таком случае оно оправдано.
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Здравствуйте. Чтобы определить источник запаха, набор обследований, произведённый Вами, недостаточны..." на вопрос http://www.liveexpert.org/expert/view/3684368-zdravstvujte-menya-bespokoit-zapah-izo-rta-zubi-ya-lechu-raz-v-polgoda-hozhu-na-sanaciyu-k-stomatologu-est-hronicheskij-tonzillit-foto. Можно с вами обсудить этот ответ?