Елена, скорее всего с Вашей дочкой все в порядке. У маленьких детей терморегуляция еще не совершенна, их температура очень сильно зависит от внешних условий (от того, жарко ли в комнате, как они укутаны, под одеялом/без одеяла) и от активности ребенка (температура повышается при психоэмоциональном возбуждении, при плаче, во время еды, во время активных движений). Считается, что у детей раннего возраста норма температуры — до 37,5 С. При этом ректальная температура в норме — до 38 С и она гораздо более точная. Измерьте ректальную температуру, чтобы проверить, есть ли повышение на самом деле. Сдайте общий анализ мочи (мочевые инфекции могут проявляться эпизодическими подъемами температуры тела без других симптомов) и общий анализ крови. Если анализы окажутся в норме, а при этом самочувствие ребенка не нарушится (и девочка будет прибавлять в весе), тогда не о чем беспокоиться.

С уважением, Юлия Сергеевна

Татьяна, Вашей дочке просто нужно сдать кровь на антитела к вирусу эпидемического паротита. Если антитела IgG будут положительными, делать прививку не нужно, так как эти антитела означают, что иммунитет к инфекции есть. Если они отрицательные, имеет смысл сделать прививку, чтобы быть защищенной от этой инфекции.

Даже если Вы сделаете прививку без анализа на антитела, ничего страшного не случится. Просто эта прививка может быть лишней и бесполезной.

С уважением, Юлия Сергеевна

Скорее всего, это дисгидроз. Это нередко связано с аллергией и лечится антигистаминными средствами и местными глюкокортикостероидами.

Для исключения других менее вероятных причин уточните, пожалуйста, не было ли в ближайшее время повышения температуры тела, сыпи или еще каких-либо симптомов.

Ольга, дайте дочке антигистаминное средство (зиртек, зодак 10 капель) и при необходимости нурофен как обезболивающее и противовоспалительное средство. Адвантан не нужно. Реакция на прививку в виде уплотнения и отека бывает часто и проходит самостоятельно в течение нескольких дней.

С уважением, Юлия Сергеевна

Яна, ваш врач все сделала правильно. Антибиотик из группы макролидов (фромилид, или кларитромицин) — оптимальное средство при пневмонии, которая у Вашего ребенка, скорее всего, микоплазменной этиологии. Антибиотик в уколах здесь не показан. «Хвост» с температурой 37 С (которая вообще-то относится к норме) может быть несколько дней — пару недель. Это норма. С уважением, Юлия Сергеевна

Светлана, сейчас подъем заболеваемости микоплазменным бронхитом/пневмонией и коклюшем. Дети, привитые от коклюша по календарю, к сожалению, не имеют иммунитета уже к 6-7 годам. Кашель до рвоты, особенно ночной, очень характерен для коклюша. Желательно сдать кровь на антитела к коклюшу (IgG, IgM) и к Mycoplasma pneumoniae (IgM) и сделать рентгенографию легких, но даже без этих исследований нужно дать ребенку антибиотик из группы макролидов (клацид или вильпрафен на 7 — 10 дней), так как аугментин на указанные инфекции НЕ действует и вообще НЕ является препаратом выбора при респираторных инфекциях (за исключением пневмококковой пневмонии, но тогда ребенок бы практически выздоровел в течение суток от начала приема аугментина). 

С уважением, Юлия Сергеевна

Айгуль, Вы, наверное, имели в виду кольпоцефалию. Кольпоцефалия — это расширение затылочных рогов боковых желудочков мозга. Обязательно сделайте МРТ головного мозга, для того чтобы проверить, на самом ли деле есть кольпоцефалия (УЗИ — не всегда надежный метод) и исключить другие аномалии в головном мозге, которые могут сопутствовать кольпоцефалии. Сделайте ребенку ЭЭГ во сне и идите на консультацию к неврологу.

Кольпоцефалия может никак не отражаться на здоровье. Но может вызывать серьезные симптомы. Поэтому дообследуйтесь. 

С уважением, Юлия Сергеевна

Олеся, если у Вас нет проявлений мастита или воспаления кожи соска и если с Вашим малышом всё в порядке, этот анализ не имеет смысла. Золотистый стафилококк в норме живет на коже и может попадать в Ваше молоко и в кишечник ребенка. Лечить это не надо.

С уважением, Юлия Сергеевна

Айгуль, пенистый стул бывает при нарушении переваривания углеводов, а именно — при лактазной недостаточности. Она проявляется, кроме разжиженного пенистого стула, коликами, беспокойством ребенка в конце кормления и после кормления, вздутием живота. Можно сдать кал на углеводы. И нужно дать ребенку препарат лактазы (Лактаза энзим, лактаза бэби, лактазар и др.). 

Я совершенно согласна с мнением предыдущего педиатра о бесполезности анализа кала на дисбактериоз. Дисбактериоз — это следствие, а лечить нужно причину.

С уважением, Юлия Сергеевна

Анастасия, абсолютное число лимфоцитов 5,8 тыс/мкл, нейтрофилов — 1,8 тыс/мкл. Это норма. И в остальном анализ в норме. Прививку делать можно.

С уважением, Юлия Сергеевна