Уточнение диагноза: псевдотуморозный панкреатит или рак поджелудочной железы - вопрос №4552842

Здравствуйте! Отцу 77 лет. Началась желтуха (общий билирубин 271) и его отправили на МРТ с контрастом. Результаты МРТ: Печень немного увеличена — 23,7 см (при норме до 23). Ворота печени дифференцированы. Портальная вена не расширена. Структура печени неоднородная за счет наличия в II-VII сегментах множественных (около 15) дополнительных образований округлой формы, с нечеткими ровными контурами, однородной и неоднородной структуры, повышенной интенсивности МР-сигнала в Т2 и DWI режиме, низкой в Т1-ВИ, размерами до 2,8х1,8х1,9 см. При динамическом контрастировании отстают в накоплении контраста от паренхимы. Внутрипеченочные неравномерно расширены. Желчный пузырь не увеличен. Холедох -до 2 см (норма до 0,8), на уровне головки обрывается. Поджелудочная железа: головка 4,8 (норма до 3,5), тело и хвост в норме. Имеет неровные контуры. структура с умеренно выраженным стромальным компонентом при «нативном» исследовании в головке поджелудочной железы определяется тканевое объемное образование округлой формы с относительно четкими контурами, однородное по структуре, в режиме DWI с признаками ограничения диффузии; ориентировочными размерами 5,6х4,4х5,3 см.Протоки поджелудочной железы (Вирсунгов и Санториниев) расширены, диаметром до 0,8 см. При динамическом контрастировании диффузно неоднородно слабо накапливает контраст (с отставанием от паренхимы железы). В парапанкреатической клетчатке спереди определяются единичные увеличенные лимфоузлы диаметром до 1,1 см по короткой оси. Селезенка, селезеночная вена, брыжеечные сосуды, брюшной отдел аорты без изменений. Свободной жидкости в брюшной полости не выявлено. Увеличенных лимфоузлов не выявлено. Есть ли вероятность того, что у него псевдотуморозный панкреатит? Или это 100% рак головки поджелудочной железы с метастазами в печень?
Заранее спасибо за ответ.
Ответов пока нет

Нелин Алексей Сергеевич

Читать ответы

Алексей Александрович

Читать ответы

Денис Давыдов

Читать ответы
Посмотреть всех экспертов из раздела Медицина > Онкология
Пользуйтесь нашим приложением Доступно на Google Play Загрузите в App Store