Здравствуйте!С мужем планируем ребенка,но уже почти 2года не получается,проверились,все вроде хорошо,есть овуляция,желтое тело,был чуть повышен... - вопрос №1106015
пролактин, так врачи подсадили меня на достинекс, и щитовидку всю испортили, когда прописали пить тироксин, недавно сдала опять кучу анализов, на 6день м.ц. гомоцистеин 11.4 мкмоль/л выписали фолибер по 1таб. 2раза в день, 17ОН прогестирон 0.94 нг/мл, тоже сказала плохой, инсулин 4.6 выписала блюкофаж 500мг на ночь, ТТГ 3.84мМЕ/k- тироксин 75мг утром, пролактин 36.1 мМЕ/л достинекс 1/4 таб в неделю, я уже боюсь пить таблетки, подскажите, пожалуйста, что делать и стоит ли пить эти таблетки, я уже прошла всех врачей в городе, но ни одного квалифицированного не встретила, просто выкачивают деньги и все, вдруг ещё подсадят на глюкофаж.Спасибо
Дополнение автора от 29.06.14 21:53:26 Спасибо! трубы смотрели, они проходимы, спермограмма тоже в норме, сдавала на онкомаркеры, все хорошо, теперь сказала сдать на антитела к фосфолипидам, антиспермальные антитела, антитела к хламидиям, хотя на хламидии я сдавала, все было хорошо, столько денег потрачено, а результата нет
Здравствуйте! Галина, хочу вас сразу успокоить, что на все перечисленные вами препараты «подсесть» невозможно, ведь это не наркотики, и вы при желании всегда можете их отменить фактически одномоментно.В целом скажу, что раз есть овуляции, то у вас нет серьезных проблем с гормонами, они не мешают зачатию. Исключите также другие факторы ненаступления беременности: проверьте спермограмму и MAR-тест, проходимость маточных труб. Немного повышенный пролактин (если повышен менее, чем в 2 раза от верхней границы нормы, как у вас) не нуждается в коррекции, поскольку он не препятствует овуляциям, и толку от такого лечения нет. Возможно, что у вас повышен вообще пролактин за чет неактивного макропролактина, лечить который не требуется. ТТГ неплохой для небеременной женщины, но для женщины, планирующей беременность, этот ТТГ высоковат — нужно менее 2,5 (ведь вы желаете, чтобы ребенок имел более высокий интеллект?), следовательно, сейчас, на этапе планирования нужно добиться более низких его значений. При таком ТТГ я бы советовала перейти на 100мкг тироксина утром натощак, не совмещая его по времени с др.препаратами в течение 3-4 часов. Снижение ТТГ вызовет одновременно и снижение пролактина.
17-ОПГ у вас в норме (норма до 2 нг/мл, и эндокринологи знают об этом и не смотрят нормы на бланке). Если сахар у вас в норме, то проверять инсулин не нужно, тем более не нужно лечить его глюкофажем. Глюкофаж обоснован при поликистозных яичниках, повышает вероятность овуляций, но у вас нет СПКЯ (поликистоза) и нет проблем с овуляциями.
Гомоцистеин укладывается в пределы нормы и риска от таких цифр не вижу, но возражать против фолибера не буду.
Итого, со стороны эндокринологии у вас нет проблем, могущих вызывать трудности с зачатием. Коррекция тироксином нужна, но проблемы с ЩЖ не мешают детородным планам. Проверяйте мужа, у себя — проходимость труб, исключите ИППП.
Буду признательна за оценку моего ответа!
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Здравствуйте! Галина, хочу вас сразу успокоить, что на все перечисленные вами препараты «подсесть» н..." на вопрос http://www.liveexpert.org/topic/view/1106015-zdravstvujte-s-muzhem-planiruem-rebenka-no-uzhe-pochti-2goda-ne-poluchaetsya-proverilis-vse-vrode-horosho-est-ovulyaciya-zheltoe-telo-bil. Можно с вами обсудить этот ответ?