верошпирон от повышенного ДГЭА - вопрос №952782

Здравствуйте, мне 31 год, но меня до сих пор беспокоит проблема прыщей (на щеках и подбородке). Когда сдавала анализы в поисках причины, то анализ на гормоны показал повышение Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С) — 3,1 мкг/мл (норма 0,4-2,17), тестостерон был в норме — 0,37 нг/мл (норма 0,05-0,73). Гинеколог-эндокринолог назначила мне КОК. Я перепробовала несколько КОК с антиандрогенным эффектом, но реально смогли решить проблемутолько Диане35 (их я пропила 11 месяцев, кожа стала идеальной, но побочные эффекты были ужасные, поэтому снова принимать их я не смогу). Перерыв кучу информации, я нашла, что отрегулировать повышенный ДГЭА может верошпирон и много отзывов положительных, что как следствие помогал решать проблему прыщей. Очень хочу узнать мнение специалистов по этому поводу. Я прочитала, что верошпирон в дозе выше 100 мг проявляет антиандрогенный эффект. Это так? И от чего зависит и как подбирается дозировка и длительность приема? Некоторым назначали 3 р.в день по 50 мг 2 недели, кому-то 150 мг в день с 14-25 день цикла, а кому-то 1 табл. в день в теч.нескольких месяцев, а кому-то 25 мг раз в 3 дня… Помогите пожалуйста подобрать оптимальную дозу для меня. Еще уточнение, можно ли его принимать на фоне приема КОК (в данный период — Белара)? На сайте вроде бы писали, что можно — некоторым врач назначала его вместе с Диане35. Заранее очень благодарна за ответ. К сожалению, в моем городе нет гинеколога-эндокринолога, а подбирать себе дозировку самостоятельно я опасаюсь.

Лучший ответ по мнению автора

Здравствуйте, Виктория! Лет 20 назад верошпирон, действительно, имел более широкое распространение, чем сейчас, для лечения проблем гиперандрогении (акне, выпадение волос, гирсутизм  и пр). В связи с появлением в последние годы эффективных и гораздо более безопасных, чем верошпирон, ОК с антиандрогенным действием, верошпирон стал использоваться гораздо реже, обычно при отсутствии эффекта от приема ОК. Предпочтителен он для полных женщин, при наличии склонности  у них к повышению артериального давления. Но препарат имеет недостатки в том, что требует надежной контрацепции (нужно сочетать с ОК обязательно), и не должен использоваться, если планируется в скором времени беременность.  Кроме того, одновременно назначаемые ОК приводят   в норму цикл и устраняют  ациклические кровотечения, которые часто вызываются верошпироном. Лично я бы не рекомендовала Вам верошпирон, если есть эффект от ОК(белары).  Наиболее эффективными и лучшими ОК по антиандрогенному действию в настоящее время считаются те, что содержат  дроспиренон (ярина, джес). Если они вам не подходят, то можно остаться на беларе. Возвращаться к диане 35 не стоит. Самое главное упустила – нет смысла обращать внимание  на устаревший анализ ДГЭА, тем более его снижать. Акне и гирсутизм часто встречаются и при нормальном уровне андрогенов, дело не в их количестве, а в доступности активной формы тестостерона для рецепторов кожи, то есть это связано с врожденной чувствительностью кожи к андрогенам. ОК решают эту проблему за счет снижения чувствительности рецепторов кожи и сальных желез к мужским гормонам. И последнее. Никто не отменял местную терапию акне, я  писала Вам об этом в своем прошлом ответе.  Верошпирон не стоит первым в схемах лечения акне. 

13.02.14
Лучший ответ по мнению автора

Ирина Михайловна

Сейчас на сайте
Читать ответы

Алексей Александрович

Читать ответы

Нелин Алексей Сергеевич

Читать ответы
Посмотреть всех экспертов из раздела Медицина > Гинекология
Пользуйтесь нашим приложением Доступно на Google Play Загрузите в App Store