Бесплодие - вопрос №305276

Проходим с мужем обследование по поводу бесплодия (осутствие зачатия в течение года активной половой жизни). У мужа лейкоспермия и азооспермия, проходит соотвтествующее лечение. У меня в результате бак. посева обнаружены уреаплазма, энтерекокк фекальный 10^5 степени и candida albicans 10^3.

На сколько важно избавиться от уреаплазмы при планировании беременности??? Я ее периодически лечу с 2010 года, она практически всегда обнаруживается в сокобе(ПЦР). Сейча снова назначили лечение против уреаплазмы и энтерококка и молочницы. основной перпарат — вильпрафен и солютаб.Я переживаю, что в очередной раз антибиотикотерапия не даст результат или даст результат, но только временный, а норма флора будет нарушена.

Еще вопрос по гормональному фону. Сдавала гормоны на 7 д.м.ц.: 

Гормональные исследования<br />Тиреотропный гормон (ТТГ) 1,4537 мЕд/л 0,4000 — 4,0000<br />Фолликулостимулирующий гормон<br />(ФСГ) 6,22 мЕд/мл см. ниже<br />Фолликулиновая фаза: 2,8 — 11,3<br />Овуляция: 5,8 — 21<br />Лютеиновая фаза: 1,2 — 9,0<br />Постменопауза: 21,7 — 153<br />Оральные контрацептивы: < 4,9<br />Лютеинизирующий гормон (ЛГ) 2,09 мЕд/мл см. ниже<br />Фолликулиновая фаза: 4,21 — 6,60<br />Овуляторная фаза: 31,58 — 74,24<br />Лютеиновая фаза: 3,60 — 9,33<br />Постменопауза: 26,45 — 64,57<br />Пролактин 190,65 мЕд/л 109,00 — 557,00<br />Эстрадиол 132 пмоль/л см. ниже<br />Фолликулярная фаза: 68 — 1269<br />Овуляторная фаза: 131 — 1655<br />Лютеиновая фаза: 91 — 861<br />Постменопауза: <73<br />I триместр: 139,5 — 11 563,7<br />II триместр: 2 496,3 — 60 938,6<br />III триместр: 157,9 — 123 822,8<br />Тестостерон общий 1,96 нмоль/л 0,31 — 3,78<br />Репродуктивный период: 0,31-3,78<br />Беременность: до 3-4-х кратного превышения референсных значений<br />небеременных.<br />При использовании оральных контрацептивов: 0,45-2,88<br />Постменопауза: 0,42-4,51Прогестерон на 21 м.ц. — 5,5 нмоль/л, при норме для лютеиновой фазы 7-56,6.Меня пугает такой низкий уровень прогестерона и заниженная концентрация ЛГ? Это может свидетельствовать о стабильном ановуляторном цикле, или может просто это именно такой цикл попался, без овуляции? Может ли быть пониженный прогестерон при недоедании и занятиях спортом, при воспалительном процессе во влагалище?мне 29 лет, менструальный цикл стабильный — 30 дней. Ранее беременностей и абортов не было.

Лучший ответ по мнению автора

Ольга Юрьевна! Уреаплазмоз подлежит лечению, если концентрация его выше 10*4 степени или есть признаки воспаления(нарушение мочеиспускания, боли и пр) либо есть отягощение акушерского анамнеза(бесплодие). То есть в вашем случае лечение желательно. Достаточно только антибиотиков(в частности, вильпрафена). Что касается сниженного прогестерона, то он свидетельствует о нарушении второй фазы цикла, нарушении созревания желтого тела и, по всей видимости, отсутствии овуляций(нет подъема ЛГ для овуляции, нет прогестерона для созревания желтого тела). Чаще всего это (низкий ЛГ) связано с проблемами центрального характера(влиянием внешних факторов на гипофиз), в частности, недоеданием, соблюдением диет и снижением веса на этом фоне, усиленных спортивных нагрузках и особым усердием в учебе, работе. То есть необходимо нормализовать образ жизни, питание, отдых, решить вопрос с гинекологом-эндокринологом по поводу приема гестагенов(прогестерона, дюфастона) и отслеживать овуляции(тестами и УЗИ), делая попытки беременеть. Без сомнения, мужской фактор вносит свой вклад в Ваше бесплодие. Так что лечение мужа обязательно.

пожалуйста, оценивайте наши ответы

16.07.12
Лучший ответ по мнению автора

Нелин Алексей Сергеевич

Читать ответы

Алексей Александрович

Читать ответы

Ирина Михайловна

Читать ответы
Посмотреть всех экспертов из раздела Медицина > Гинекология
Пользуйтесь нашим приложением Доступно на Google Play Загрузите в App Store