Здравствуйте, мне 41 год была экстирпация матки с придатками, диагноз лейомиома матки с аденомиозом и эндометриоидные кисты яичников. Назначен был фемостон 2/10, месяц пропила появились тошнота и - вопрос №3628019
боли в желудке. Назначили дивигель 1 г. Можно его без добавления гестагенов ведь в диагнозе был эндометриоз? Спасибо.
Оксана, нужно размышлять и строить выбор тактики згт не на «а вдруг», а по клинической ситуации !
ставить на одни весы: торокальный эндометриоз, который развивается ооочень редко -2%, и остальные экстрогенитальные очаги эндометриоза -4% возможного развития, с андрогинными побочными явлениями гестагенов -не целесообразно !
на фоне применения гестагенов очень часто проявляются его побочные реакции, в основном все побочные реакции которые происходят на фоне приёма гормональных препаратов-исходят от гестагенного компонента .
Выбор прогестагена для проведения заместительной гормонотерапии в значительной мере определяется его безопасностью и переносимостью!
Считается, что побочные эффекты прогестагенов и прежде всего их воздействие на углеводный обмен и уровень липидов в крови зависят в первую очередь от андрогенной активности этих препаратов.
И если есть уже опыт -с побочными явлениями от приёма комбинированной терапии, то раздельное применение гестагенов Это не исключит !
Поэтому целесообразнее при интактной матке монотерапию эстрогенами, и оградить организм от 90% вероятности побочных эффектов, чем думать о тех 2-4% и принимать, на « а вдруг» гестагены !
остеопороз связан с недостаточностью эстрадиола , профилактика это эстрогенный компонент в первую очередь !
выбор стоит за вашим лечащим врачом! Который наблюдает вас, знаком с вашим анамнезом, и может клинически подходить к выбору лечения !
доверьтесь своему врачу .
Мы лечим не болезнь, а человека и подгонять всех под одни клинические протоколы не квалифицированно !
все индивидуально!
берегите своё здоровье!
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Дополнение . Оксана, нужно размышлять и строить выбор тактики згт не на «а вдруг», а по клинической ..." на вопрос http://www.liveexpert.org/topic/view/3628019-zdravstvujte-mne-god-bila-ekstirpaciya-matki-s-pridatkami-diagnoz-lejomioma-matki-s-adenomiozom-i-endometrioidnie-kisti-yaichnikov. Можно с вами обсудить этот ответ?
Лучше принимать и гестагены, так как у вас был эндометриоз.
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Здравствуйте, Оксана!
Лучше принимать и гестагены, так как у вас был эндометриоз. ..." на вопрос http://www.liveexpert.org/topic/view/3628019-zdravstvujte-mne-god-bila-ekstirpaciya-matki-s-pridatkami-diagnoz-lejomioma-matki-s-adenomiozom-i-endometrioidnie-kisti-yaichnikov. Можно с вами обсудить этот ответ?
Здравствуйте! С учетом заболевания необходимо применять и гестагены. Выполняйте рекомендации лечащего врача.
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Здравствуйте! С учетом заболевания необходимо применять и гестагены. Выполняйте рекомендации лечаще..." на вопрос http://www.liveexpert.org/topic/view/3628019-zdravstvujte-mne-god-bila-ekstirpaciya-matki-s-pridatkami-diagnoz-lejomioma-matki-s-adenomiozom-i-endometrioidnie-kisti-yaichnikov. Можно с вами обсудить этот ответ?
гестагены вам не нужны! Так как у вас удалены органы, эндометриоза у вас нет, очаги и поражённые органы удалены .
И при интактной матке ( удалённой ) в них нет смысла .
Эстрогены нужны для организма, что бы не было климактерического синдрома, на фоне удаления яичников .
будьте здоровы!
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Здравствуйте Оксана . Если фемостон не подошёл . гестагены вам не нужны! Так как у вас удалены орган..." на вопрос http://www.liveexpert.org/topic/view/3628019-zdravstvujte-mne-god-bila-ekstirpaciya-matki-s-pridatkami-diagnoz-lejomioma-matki-s-adenomiozom-i-endometrioidnie-kisti-yaichnikov. Можно с вами обсудить этот ответ?
Р.С. Обязательно принимайте гестагены, так как эндометриоидная ткань может сохраняться и в брюшине, и в легких и в других соседних органах.
На комбинированной ЗГТ меньше бывает побочных эффектов и также +гестагены является профилактикой рака молочной железы.
Для профилактики климактерического синдрома и остеопороза нужны женские половые гормоны в виде ЗГТ эстрогены + гестагены(прогестероны). Такая схема лечения входит в протоколы ВОЗ.
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Р.С. Обязательно принимайте гестагены, так как эндометриоидная ткань может сохраняться и в брюшине..." на вопрос http://www.liveexpert.org/topic/view/3628019-zdravstvujte-mne-god-bila-ekstirpaciya-matki-s-pridatkami-diagnoz-lejomioma-matki-s-adenomiozom-i-endometrioidnie-kisti-yaichnikov. Можно с вами обсудить этот ответ?
Следовать советам экспертам, которые не разбираются в данной проблеме, не следует.
А также не знают протоколы и стандарты лечения, которые рекомендованы ВОЗ.
Во все современные ЗГТ входит и эстроген, и гестаген!!!!
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Оксана, хоть вы и выбрали лучший ответ, добавлю.
Следовать советам экспертам, которые не разбираю..." на вопрос http://www.liveexpert.org/topic/view/3628019-zdravstvujte-mne-god-bila-ekstirpaciya-matki-s-pridatkami-diagnoz-lejomioma-matki-s-adenomiozom-i-endometrioidnie-kisti-yaichnikov. Можно с вами обсудить этот ответ?