Хочу ребёнка - вопрос №903140

Мне исполнится в этом году 36 лет. В 2012 году в декабре месяца по поводу не развивающей беременности (1-я беременность) на 10-нед. сроке сделали аборт. Обследовалась не однократно, определили хронический герпес (ЦМВ), гормоны в норме, друких инфекций нет. По поводу герпеса неоднократно лечилась, принимаю дюфастон в течение 6 мес по одной таблетке с 14-го по 25-й день менструального цикла. Чтомне нужно сделать для того чтобы забеременить и родить здорового ребёнка?

Ответы

Гулнора! Хронический герпес и ЦМВ, действительно, не требуют сейчас лечения и не должны помешать новой беременности. Перед зачатием убедитесь в том, что ФСГ, пролактин, ТТГ, общий тестостерон и 17-ОПГ в норме, проверьте сахар крови, обследования на остальные TORCH-инфекции (краснуха и токсоплазмоз), мазок на скрытые ИППП (уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз), проверьте  антифосфолипидные антитела. Проверьте проходимость маточных труб, отследите фолликулометрию (УЗИ яичников в течение 2- 3 циклов). Продолжайте прием дюфастона (утрожестана), фолиевой кислоты (1мг) на фоне регулярной половой жизни (половые акты не менее 2-3 раз в неделю). Проверьте, нет ли скрытого дефицита железа(ферритин, ОЖСС), если есть — нужно начать прием препаратов железа.

09.01.14

Добрый день.

Во- первых, хочу сразу сказать, что наличие той или иной инфекции(и из названных Вами и других), на возможность иметь детей, возможность зачатия, практически, не влияет. К сожалению, отечественные специалисты очень любят начинать поиск причин именно с поиска различного рода микроорганизмов. А уж «лечить» (иногда и то, что совершенно не нуждается  влечении) и подавно. И занимаются этим все, кому не лень, получая свои вознаграждения (% от лабораторий, % от фармфирм и т.д.). Только вот обратившейся паре от этого не легче.

Большинство бесплодий и в нашей стране и за рубежом (более 70%) обусловлены патологией у мужчин(снижение уровня гормонов половых либо патологией сперматогенеза). Выявляется это простым путём: спермограмма и анализ крови на половые гормоны.  Даже если в прошлом мужчина имел детей, ничто не мешает ему получить нарушения гормональные или патологию сперматозоидов (при этом никаких изменений в самочувствии не наблюдается). Инфекционный процесс, даже если он есть, влиять на способность сперматозоидов оплодотворять никаким образом не может.

У женщин, на способность  к зачатию влияют гормональный фон(половые гормоны и  гормоны щитовидной железы), функция яичников (наличие овуляций в частности), проходимость труб, толщина эндометрия матки. Возможные инфекции- опять таки, роль играют (вовсе не определяющую к тому же) в менее, чем 2%. Я инфекционист высшей категории, заведую инфекционным отделением более 15 лет- я не встречала ни одной женщины в своей практике, которая не могла забеременеть лишь потому, что  в её организме содержались какие- то инфекционные агенты. Зато беременных со СПИДом, с множеством остро и хронически протекающих инфекций(а не просто вирусоносительством) великое множество- они прекрасно беременеют, рожают совершенно здоровых детей (даже те, кто не заботится особо о профилактике).

Это просто  к тому, чтобы Вы понимали, что выискивание  различного рода микроорганизмов и вирусов дело весьма прибыльное для врачей и лабораторий, но, к сожалению, весьма бесполезное для пациентов.

Насчет замершей беремнности- подавляющее большинство из причин- это нарушения генетические, на уровне хромосом. Если был случай уже ЗБ(не развившейся беременности), то, оптяь  таки, не герпес или ЦМВ тому виною, причина в 80% случаев у таких женщин заключается в генетических отклонениях (хромосомных аномалиях), хотя и состояние эндокринных органов играет роль, например, состояние щитовидной железы, но не ведущую. При ЗБ  Вам и партнеру должны были в обязательно порядке провести генетические исследования:

1. Женщине

— исследование кариотипа

— определение частоты спонтанных хромосомных аббераций

-тест на АФС (антифосфолипидный синдром)

2. Мужчине

— исследование кариотипа

— исследование микроделеций AZF локуса в Y хромосоме

это позволило бы избежать ЗБ в будущем и опредлить приичну того, что произошло.

Удачии здоровья Вам.

09.01.14

а мужчина ваш обследовался? Часто причиной того, что беременность не наступает, либо эмбрион не развивается и «замирает», являются малоподвижные сперматозоиды или их недостаточная концентрация..

Чувстуется, вы полностью уж всё проверили у себя-а гормоны щитовидной железы вы проверяли, уровень ТТГ измеряли? Часто бывает субклинический гипотиреоз, который не изменяет грубо состояние человека, и выявляются только повышенные показатели ТТГ-а влиять на детородную функцию он может именно так, что беременность либо не наступает, либо плод «замирает» на ранних сроках..

10.01.14

Нелин Алексей Сергеевич

Читать ответы

Алексей Александрович

Читать ответы

Ирина Михайловна

Читать ответы
Посмотреть всех экспертов из раздела Медицина > Гинекология
Пользуйтесь нашим приложением Доступно на Google Play Загрузите в App Store