|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Термин в последнее время не только на слуху, но и первый по запросам в поисковиках. Что это такое же? Многие и понятия не имеют, думают, что это, что то новое и разрешенное! Но термин же «легализация», к этому никакого отношения не имеет. Хотя и пишут изготовители, что продукт исключительно растительного происхождения, якобы очень напоминает действие марихуаны, НО! Никакие тесты наличия травы не
Быстрое распространение наркомании среди детей и подростков, высокая стоимость лекарств способствует поиску и внедрению новых методов лечения ургентных состояний у больных наркоманией и особенно опийной.
Терапия наркоманий включает в себя три этапа:
I. Интенсивная терапия наркотического абстинентного синдрома (НАС) и дезинтоксикационная терапия.
II. Сомато – психическая коррекция с нормализацией соматоневрологических психопатоподобных расстройств. Имеется в виду нормализация нарушений метаболизма, нормализация психического состояния,
III. Реабилитационная и противорецидивная терапия.
Наиболее трудным этапом лечения является терапия наркотического абстинентного синдрома, требующая интенсивной терапии, в большинстве своём в условиях стационара.
В развитии абстинентного синдрома (АС) при зависимости от психоактивных веществ является развитие эндотоксикоза и экзотоксикоза. Интоксикация происходит в результате образования метаболических нарушений, и поступлений токсинов с «грязными» наркотиком в кровь.
Избыточное содержание нейромедиаторов (катехоламинов, дофамина, норадреналина) увеличивает интенсивность свободнорадикального окисления, нарушает гемокаогуляцию, способствует изменению проницаемости эритроцитарных мембран (Анохина И.П, 1988; Иванец Н.Н 2001).
Нейрофизиологическими механизмы формирования зависимости связывают с воздействием на стволовые и мембранные структуры головного мозга. Эти структуры участвуют в регуляции эмоционального состояния, настроения, мотивационной среды, поведенческих реакций человека.
Приём ПАВ приводит к значительному выбросу катехоламинов. Постоянный приём ПАВ приводит к истощению запасов нейромедиаторов, формированию порочного круга, и обуславливает проявление синдрома психической зависимости.
Хроническая интоксикация ПАВ приводит к усилению синтеза катехоламинов, подавлению активности ферментов, накоплению дофамина в крови и биологических жидкостях. С этим связывают проявления синдрома физической зависимости, появление тревожности, возбуждения, напряжённости, вегетативных нарушений
( Анохина И.П. Иванец Н.Н. 2001)
Со снижением уровня дофамина связывают сохранение патологического влечения к наркотику, которое приводит к рецидиву заболевания.
По мнению ряда авторов (Гамалия Н.Б. Ульянова Л.И. Климова С.Н., 1990) в патогенезе наркоманий большое значение имеет нарушение клеточного и гуморального звеньев иммунитета.
Абстинентный синдром – одно из наиболее тягостных состояний заболевания. Угроза развития абстиненции часто является причиной продолжения наркотизации. Наиболее тяжело протекает героиновая абстиненция, особенно осложненная приёмом различных седативно-гипнотических средств, психостимуляторов.
Пятницкая И.Н в клинике героинового АС различает 4 фазы:
Симптомы 1 и 2 фаз определяются гиперфункцией дофаминовых и норадренолиновых структур.
Употребление героина кустарного приготовления характеризуется быстрым формированием зависимости и быстрым появлением АС после последней инъекции наркотика. Первые признаки АС появляются через 6-8 часов, 1 и 2 фазы появляются практически одновременно. Характерна выраженность психопатологических расстройств – чувство дискомфорта, выраженная тревога, внутренняя настороженность, сниженное настроение (депрессия).
Опиаты попадая в организм биотрансформируются с помощью энзимов в водо растворимые метаболиты легко выводимые из организма.
Нередко промежуточные продукты биотрансформации могут быть более токсическими чем исходные соединения. Система защиты от ксенобиотиков включает три фазы:
( глутатионтронсфазы, глюкуронилтрансфазы, ацетилтрансфазы и д.р.), которые имеются во всех клетках и функционируют при любых видах поступления ксенобиотиков в организм. В фазе детоксикации происходит превращение токсичных промежуточных продуктов метоболизма 1 фазы в водорастворимые нетоксичные соединения, подлежащие выведению из организма.
Большинство ферментов 2 фазы находятся в геалоплазме, часть на мембранах и митохондриях и плазматической ретикулёме.
Наибольшее значение цитохромных генов для клиники наркоманией симейство цитохрома P-450 имеют шесть подгрупп: CYP1A2; CYP2C17; CYP4A11; CYP2E1; CYP3A4; CYP2D6. Они широко представлены в клетках печени и учувствует в метаболизме всех лекарств и психотропных препаратов. Установлено, что до 10% европиойдов характеризуются медленным метаболизмом ( медленные метаболизаторы ММ) остальные характеризуются как «быстрые» метаболизаторы (БМ) по CYP2D6.
Среди опийных наркоманов – носителей быстрого аллеля больше, чем носителей медленного аллеля.
Клиника наркомании «быстрых» метаболайзеров отмечалось быстрым формированием зависимости и абстинентного синдрома с выраженным соматоневрологическим и психопатологическими расстройствами и эмоциональными нарушениями. Быстрее, через 6-8 часов, после последнего введения наркотика развивается абстинентный синдром и дольше до 12-14 суток продолжался чем у «медленных» метаболайзеров.
По данным Христинина А.Ф.; Шамова С.А и д.р. ремиссии у (БМ) отмечаются нестойкостью и не превышают 3-6 месяцев и чаще бывают ситуационно обусловлены.
Успешное, патогенетическое лечение наркотического абстинентного синдрома требует комплексного назначения разных групп фармакологических препаратов (бензодиазептиков, нейролептиков, антидепрессантов, альфа – адреноблокаторов, антиконвульсантов, транквилизаторов и анальгетиков). Все эти препараты в разной степени обладают нейротоксическим и гепатотоксическим действием, могут вызвать нейролиптический синдром или растормаживание, вялость до развития возбуждения и делирия. Поэтому постоянно ведётся поиск новых методов купирования наркотического АС.
В этом плане применение озонотерапии с его уникальными свойствами воздействовать на весь организм патогенетически обусловлено.
Формы применения:
Данная методика предусматривает полное и немедленное лишение пациентов наркотических средств.
Озон обладает болеутоляющим свойством, что позволяет существенно снизить дозу анальгетиков, больные не испытывают мучительных ощущений «выкручивания» суставов. Озонотерапия обладает мощным оксидантными свойствами, что ведёт к снижению гипоксии, улучшению процессов ПОЛ, усиливает микроцеркуляцию и улучшает реологические свойства крови, обладает иммуномоделирующим эффектом, активирует детоксикационную систему защиты организма. Озонотерапия улучшает работу печёночной клетки, понижает вероятность развития жировой дистрофии, повышает детоксикационную функцию. Известно лёгкое антидепрессивное и седативное свойство озона, в связи с чем депрессивный радикал при озонотерапии значительно снижается, что облегчает терапию депрессивных состояний.
А разницы особой то и нет, у кого проблема, у мужчины или женщины. Только вот развавается она в женском организме значительно быстрее, в 5-7 раз. Связано это в первую очередь с тем, что репрадуктивная функция женщины вынуждает организм работать быстрее, в плане биохимических процессов, дабы скорее восстановиться после формирования и вынашивания плода. Формировался он, к стати из плоти матери, которому в
Причин несколько, но всё же основной считаю, это стыд! Неудобно как то перед друзьями и коллегами. И поэтому с симптомами данной болезни, в первую очередь хорошо знакомы родственники пациента, так как именно у них на глазах разворачивается вся карнина заболевания.Часто информация о болезни и не уходит то дальше семейного круга, именно по той же причине. Пациентам становиться дискомфортно от одной мысли,
В последнее время вновь стали слышны разговоры в «верхах» о сухом законе. Как бы не наступали мы на эти грабли ранее! Думаю, что единственное, что сможет притормозить процесс развития эпидемии под названием алкоголизм в России, это создания сети специализированных магазинов торгующих исключительно пойлом, со всеми действующими сегодня, ограничениями. Бензин, ацетон, спирт не должны продаваться рядом с пищей! Нельзя допускать, чтобы дети
Алкогольная зависимость, или другое её название, хронический алкоголизм, – это заболевание, в основе когорого лежит зависимость от психоактивных веществ, в частности от алкоголя, возникающая вследствие систематического им злоупотребления. Другими словами, развивается влечение к алкогольным напиткам различной крепости и качества, желание их употреблять вновь и вновь. Почему это происходит? Факторов много. Это стрессогенность современной жизни, социально-культуральные особенности общества (государственные и национальные
Листаю женские журналы… «Приглашаем на курсы сомелье. Вы научитесь разбираться в винах и гармонично сочетать вкус вина и блюд.» (Мамочки! Это ж сколько перепробовать-то придётся?), «Приглашаем на открытие новой винной студии. Каждому гостю бокал Сангрии.», «Накрываем на стол: К рыбе — белое вино, к мясу красное, к торту — хороший коньяк. Градус понижать нельзя!» (Угу! Изучим теорию и будем пить
«При чём тут алкоголь? Кто пьёт? Помилуйте! Тут только адекватные и культурные люди! Ну что тут пить? На столе Коньяк, Хеннеси, Кампари, Сангрия… Разве ж это алкоголь? Коктейли? Да что вы! Коктейли — это вообще даже детям можно. А алкоголь — это когда дешёвая водка, самогон или другая «бормотуха» пьётся «за углом».» Такие и только такие мысли ласковенько, ненавязчиво «вбивает» в головы людям реклама всего, что связано с алкоголем.
С точки зрения медицины, есть 3 стадии алкоголизма. Первая стадия «лёгкая». И грань между этой стадией и регулярным «культурным винопитием» такая тоненькая и еле заметная, что чтоб её перейти не нужен даже пресловутый «последний шаг» — она рядом. И за этой гранью начинается стремительная деградация, когда сперва: «Ура! Пятница! Напьёмся!», потом: «Ой! А где я вчера была? Почему сплю в коридоре, а не на кровати? И кто это спит рядом?», а потом… потом полная потеря себя, когда абсолютно всё-равно «где», «с кем», «что» и повод абсолютно не нужен, а лишь бы побольше и напиток оценивается не по вкусу, а по цене «за градус». Да и есть ли эта грань? Дешёвая бормотуха и изысканный коктейль — и то и другое алкоголь. И разницы никакой нет.
Так стоит ли дарить любимому или, даже, шефу (если, конечно, нет цели его споить) Коньяк, даже супер хороший и дорогой? Стоит ли вводить дома «традицию» — бокал «хорошего» вина за обедом или ужином? Стоит ли успокаивать себя, наливая в рюмку коктейль сыну или дочке, «аргументами» вроде: «Пусть лучше лёгонькое, дома, при мне!» (это как программирование: «Всё-равно же будет пить и никуда от этого не деться!» Ну а почему бы не подумать, что сын или дочка в будущем предпочтёт сок, молочный коктейль, чай?).
|